В процессе терапии мы нередко сталкиваемся с проявлениями агрессии клиента – от пассивного сопротивления до открытой враждебности. Важно понимать, что эта агрессия часто является не просто реакцией на "здесь и сейчас", а частью негативного переноса, связанного с ранними травматическими переживаниями.
🔥
Агрессия в терапии может быть обусловлена следующими бессознательными конфликтами:- Страх наказания ("Если я злюсь – меня отвергнут/накажут, как в детстве").
- Чувство вины ("Агрессия разрушительна, я не имею права её проявлять").
- Беспомощность ("Злость – единственный способ защитить себя, когда я чувствую угрозу").
- Идентификация с агрессором (Клиент бессознательно воспроизводит поведение тех, кто его травмировал).
Эти конфликты уходят корнями в ранний опыт, где агрессия могла быть:- Запрещена (например, в семьях с депрессивными или тревожными родителями, где любая злость подавлялась);
- Слишком опасна (в абьюзивных или пренебрегающих семьях, где агрессия родителей была угрожающей);
- Единственным способом быть услышанным (если в детстве клиента игнорировали, и только ярость привлекала внимание).
✅ Пример из практикиКлиентка А., 32 года (депрессивно-обсессивная структура)
На первых сессиях она демонстрировала покорность и идеализацию терапевта, но после интерпретации её пассивной агрессии (постоянные опоздания, "забывание" важных тем) разразилась гневом: "Вы как моя мать – хотите, чтобы я была удобной!"
Оказалось, в детстве её злость высмеивали ("Ты как сумасшедшая!"), а потребности игнорировали. Её агрессия в терапии была:- Переносом (терапевт стал "матерью", которую она боялась и ненавидела);
- Попыткой отстоять границы (впервые позволив себе злиться, она проверяла, выдержит ли её терапевт).
- После проработки этих чувств её агрессия снизилась, уступив место печали – осознанию, сколько злости она годами подавляла.
🌟 Как агрессия разворачивается в терапии в зависимости от структуры личности.🔸Невротический уровень
- Сдержанная агрессия: сарказм, критика "методов", опоздания.
Направление работы: Помочь осознать подавленные эмоции, связать с ранними фигурами.
🔸Пограничный уровень
- Резкие вспышки ярости, обвинения ("Вы мне не помогаете!"), чередующиеся с раскаянием.
Направление работы: Выдерживать атаки, не отвергая, показывать, что отношения не разрушаются из-за злости.
🔸Что можно ждать от клиентов с нарциссической травмой:
- Презрение, обесценивание ("Эта терапия бесполезна"), либо пассивная агрессия (молчание).
Направление работы: Избегать "зеркального" конфликта, интерпретировать страх уязвимости в зависимости от степени развитой рефлексии клиента и глубины альянса.
Как проявляется агрессия в клиент терапевтических отношениях различных характеров (шизоидный, истерический, мазохистический, параноидальный, нарциссичекий) в норме и патологии мы разберем на семинаре с "Работа с агрессией в терапии" 12 апреля в 11:00 мск | Регистрация на семинар>>🎓 Ведущий: Антон Ежов, к.м.н., врач-психиатр, психотерапевт. Подписывайтесь на канал ведущего
Психотерапия как искусство>>До встречи на семинаре!
